Öm i magen efter gallstensanfall

Vissa får ont när de äter äpplen, päron, gurka, lök eller paprika.

Om du har en sten som sitter fast i gallgången, kan den avlägsnas i samband med ERCP-undersökning. Gallstenarna kan ofta passera ut så småningom, men det kan ta tid.

Gallvätskan bildas i levercellerna och lagras i gallblåsan. Skulle du behöva receptbelagd medicin som antibiotika mot bland annat urinvägsinfektion eller äggledarinflammation, skrivs de ut hos läkare.

Det beror på att bilirubin (som ger gallan dess gulbruna färg) inte förs ut ur kroppen som det ska.

För att dessa symtom inte ska bli värre gäller det att minska eller hålla sig helt borta från rökning, alkohol och vissa typer av läkemedel samt - om möjligt - försöka hitta metoder som gör att du stressar mindre. Om dessa stegras, kan det tyda på stopp i gallvägarna.

Hur behandlas gallsten?

Gallstenar som inte orsakar besvär behöver som regel inte åtgärdas.

Ett akut gallstensanfall brukar i första hand behandlas med receptfria, smärtlindrande preparat.

De kan vara från några millimeter till några centimeter stora.

Gallblåsan fungerar som en lagringsbehållare för gallan som bildas i levern. Då sker en utfällning av dessa och andra ämnen som kristaller, som efterhand växer till små stenar.

En liknande utfällning kan ske om gallblåsan har fått försämrad förmåga att dra ihop sig, så att ett sediment ("slam") av galla blir kvar i blåsan.

De riktigt stora gallstenarna kan oftast inte passera ut från gallblåsan och orsakar främst problem genom att de irriterar gallblåsans insida, som då kan bli inflammerad.

Möjliga komplikationer till gallsten

Om avflödet av galla är helt stoppat, kan du få gulsot (ikterus). De här undersökningarna brukar förkortas MRCP respektive ERCP.

Det är också vanligt att ta blodprover för att mäta nivåerna av bilirubin och olika leverenzymer. Livsmedel som brukar förknippas med gallstensanfall är exempelvis fet mat, ägg, äpplen och gurka.

Vanliga symptom vid ett gallstensanfall är:

• Smärta under höger revbensbåge, högt upp i magen och vid mellangärdet

• Smärta som strålar ut i ryggen och höger skulderblad

• Smärta som kommer i attacker

• Smärtan lindras när du rör dig, och det kan vara svårt att vara stilla

• Illamående och eventuellt kräkningar

• Kallsvettning

Feber är inte ett symptom vid gallstensanfall, utan kan vara tecken på komplikation.

Matsmältningen fungerar också lika bra efter en galloperation då gallblåsan opererats bort.

Stenarna i sig ger inte några besvär. Om du har fått gulfärgad hud eller klåda i samband med gallstensbesvär, ska du också söka vård akut.

Vad kan jag göra själv?

Om du har upprepade besvär med gallsten och känner igen symptomen, kan du lindra besvären med smärtstillande läkemedel.

Det finns mycket du kan göra själv för att minska risken för gallont och gallbesvär.

Återkommande gallstensbesvär kan kräva operation. Då kan du må dåligt och få feber.

Undersökning

Du kan ha gallsten utan att känna av besvär. Vid gallbesvär kan du ha molande värk eller skärande smärta i det här området. Gallan rinner då direkt från levern ner i tarmen via den djupa gallgången utan att ha lagrats i gallblåsan.

Bukspottskörteln kan bli påverkad vid gallsten, till exempel om utförsgången är igentäppt eller gallstenen har orsakat inflammation som har spritt sig till bukspottskörteln. Gallsten som inte gör ont eller ger andra symptom upptäcks ofta i samband med att du undersöks för annat.

Många med gallstensanfall söker vård akut för den kraftiga smärtan.